Les services de télésanté sont en plein essor en raison de la pandémie de coronavirus. De nombreux assureurs étendent la couverture et renoncent au partage des coûts pour ces visites virtuelles avec des médecins – à la fois pour aider les gens à évaluer les symptômes du coronavirus avant de se rendre dans un hôpital très fréquenté, et pour que d'autres puissent rencontrer des médecins pour des problèmes médicaux non liés sans avoir à quitter leur domicile.
Même si beaucoup de gens découvrent maintenant les avantages de la télésanté, ces visites virtuelles chez le médecin ont été un moyen d'économiser de l'argent sur les coûts des soins de santé pendant un certain temps. Presque tous les grands employeurs proposent désormais des services de télésanté dans le cadre de la couverture santé de leurs employés, contre 7 % en 2012, selon le Business Group on Health. La télésanté peut coûter beaucoup moins cher que de se rendre chez un médecin, dans un centre de soins d'urgence ou à l'urgence. Cela peut être un bon moyen d'accéder à un médecin si vous avez des problèmes des voies respiratoires supérieures, de la grippe, de la fièvre, des éruptions cutanées, de la toux, une infection des voies urinaires et une conjonctivite, par exemple, explique le Dr Michael Bess, vice-président des stratégies de soins de santé pour UnitedHealthcare.
Vous pouvez rencontrer le médecin via une visite vidéo sécurisée sur votre téléphone, ordinateur ou tablette, et pouvez télécharger des photos d'éruptions cutanées pour que le médecin puisse les examiner. Les médecins ont généralement des droits de prescription électronique directement à la pharmacie. Et de plus en plus de plans de santé étendent la télésanté à la santé comportementale, ce qui permet d'avoir accès à des thérapeutes et des psychologues dans les zones qui souffrent d'une pénurie de prestataires.
La plupart des assureurs s'associent à des groupes nationaux de fournisseurs de télésanté pour fournir le service. UnitedHealthcare utilise Teladoc, le plus grand fournisseur de télésanté, ainsi que Doctor on Demand et American Well. Cigna travaille avec MDLIVE, qui dispose de son propre réseau de prestataires et s'agrandit pour répondre aux besoins croissants.
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La télésanté a mis du temps à décoller jusqu'à présent, car les gens ne savent pas toujours quand il est approprié d'utiliser la télésanté et quand il est important de consulter un médecin en personne. « L'espoir est qu'au fur et à mesure que de plus en plus de personnes se familiariseront avec la télésanté et réaliseront les avantages et l'efficacité, elles continueront à utiliser ces services même après cette pandémie », a déclaré Steve Wojcik, vice-président des politiques publiques du Business Group on Health. .
La télésanté peut vous faire économiser de plusieurs façons.
La télésanté coûte beaucoup moins cher que les visites en personne.
Les visites virtuelles font gagner du temps et offrent un accès 24h/24 et 7j/7.
Accès élargi à la santé comportementale.
Aide à d'autres types de soins et de gestion.
La télésanté coûte beaucoup moins cher que les visites en personne
La télésanté coûte beaucoup moins cher que les visites en personne pour des problèmes de santé mineurs. Le coût médian national d'une visite virtuelle basée sur une vidéo est de 50 $, contre 85 $ pour un traitement de faible gravité chez un médecin, 130 $ pour une visite dans un établissement de soins d'urgence et 740 $ pour une visite aux urgences, selon UnitedHealthcare. Les économies peuvent être importantes si vous devez payer vous-même le coût total avant d’atteindre la franchise de votre assureur.
Même si vous ne payez qu'un ticket modérateur, vous paierez généralement beaucoup moins pour la télésanté que pour les autres types de visites. Le partage des coûts varie selon le régime (et parfois selon l'État), mais les assureurs facturent généralement des quotes-parts moins élevées pour la télésanté que pour les visites chez le médecin, et bien moins que pour les visites aux urgences.
« La télésanté est un tarif fixe simple, qui apporte un niveau de prévisibilité que les autres options n'offrent pas », déclare Julie McCarter, vice-présidente des solutions de produits chez Cigna. "Les frais remboursables seront identiques ou inférieurs à ceux d'une visite en personne dans un cabinet médical et coûteront moins cher que d'aller dans une clinique de soins d'urgence, et beaucoup moins que d'aller à une salle d'urgence."
Le partage des coûts varie selon le plan, mais vous pouvez avoir une quote-part de 15 $ pour la télésanté, par exemple, ou une quote-part de 50 $ pour les soins d'urgence et une quote-part de 150 $ ou plus pour une visite à l'urgence.
De nombreux assureurs renoncent au partage des coûts pour certains types de visites de télésanté et pour les tests et traitements COVID-19 pour les prochains mois. Ces règles changent fréquemment, alors appelez votre assureur ou consultez son site Web pour connaître les règles en vigueur.
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Les visites virtuelles permettent de gagner du temps et de fournir un accès 24h/24 et 7j/7
Avoir accès 24h/24 et 7j/7 à un médecin depuis votre domicile peut vous faire gagner du temps et de l'argent. Plutôt que de devoir vous absenter du travail pour consulter un médecin pendant les heures de bureau, vous pouvez rencontrer le médecin rapidement en ligne. Vous pouvez éviter de vous asseoir chez le médecin ou aux urgences et vous inquiéter de tomber malade, ce qui a été particulièrement utile récemment (bien que les temps d'attente en télésanté aient été plus longs que d'habitude en raison de la demande récente).
Si vous avez une urgence la nuit, vous pouvez avoir des options limitées - comme un centre de soins d'urgence ou la salle d'urgence, qui ont tendance à coûter beaucoup plus cher que les visites chez le médecin. L'utilisation de la télésanté peut vous faire économiser temps et argent et obtenir vos soins plus rapidement.
Cela vous permet également d'éviter des jours d'attente (ou plus) pour un rendez-vous pour des soins non urgents. « Devoir se rendre chez le médecin signifie que les gens attendent plus longtemps pour être traités », explique Jeff Levin-Scherz, co-responsable de la pratique de gestion de la santé en Amérique du Nord pour le cabinet de conseil en prestations Willis Towers Watson. Par exemple, une personne atteinte d'une infection des voies urinaires pourrait être diagnostiquée rapidement grâce à la télésanté, plutôt que d'attendre un rendez-vous chez le médecin, dit-il.
Accès élargi à la santé comportementale
L'utilisation de la télésanté qui connaît la croissance la plus rapide concerne la santé comportementale, comme les visites avec un thérapeute ou un psychologue. Dans un sondage réalisé en 2019 par Willis Towers Watson, 73 % des employeurs proposaient des services de télésanté comportementale, 6 % prévoyaient de les offrir pour 2020 et 10 % prévoyaient de les offrir en 2021. « La télémédecine pour la santé comportementale a du sens parce que vous êtes ne pas faire d'examens physiques ou de laboratoire », explique Levin-Scherz.
De nombreuses personnes sont attirées par l'intimité de rencontrer un spécialiste de la santé comportementale depuis leur propre domicile, et les visites virtuelles ouvrent également l'accès à de nombreux autres prestataires à travers le pays, en particulier si vous vivez dans une zone rurale avec peu d'options.
« Il y a une véritable pénurie de spécialistes de la santé comportementale », dit Bess, qui affirme que la télésanté a été très utile pour donner accès à des psychologues pour enfants et à des pédopsychiatres à travers le pays.
« Cela élimine la géographie en tant qu'obstacle – le réseau devient de portée régionale ou nationale plutôt que de simples fournisseurs locaux », explique Wojcik.
Teladoc facture généralement 90 $ ou moins pour une visite avec un thérapeute agréé, ou 229 $ ou moins pour la première visite avec un psychiatre et 99 $ ou moins pour les visites en cours. Ces services peuvent être couverts par votre assurance avec des quotes-parts moins élevées.
VOIR:
Aide avec d'autres types de soins et de gestion
Selon le Business Groupe sur la santé.
Attendez-vous à voir plus de croissance des services qui se développent dans les visites virtuelles pendant que les gens restent à la maison pendant la pandémie de coronavirus, comme la physiothérapie, l'orthophonie et l'ergothérapie et la gestion des maladies chroniques. "Cela permettra de meilleurs soins continus", a déclaré Pat Keran, vice-président des produits et de l'innovation chez UnitedHealthcare.
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